Globusgefühl lösen: Hilfe beim Kloß im Hals | Praxis Bruckmann

Das Gefühl "Kloß im Hals" kann stark belasten – ebenso Schluckbeschwerden sowie Halsschmerzen ohne Befund. Halsbeschwerden machen allein 2,7 % der Beratungsanlässe in deutschen Hausarztpraxen aus (DEGAM, 2021, S. 26). Das ist auch Teil eines sehr breiten und für Hausarztpraxen nicht unproblematischen Leistungsspektrums (Laug, 2010, S. 15). "Obwohl bakterielle Ursachen bei Halsschmerzen eher selten sind, werden bei über 60 % der Halsschmerzpatienten Antibiotika verschrieben" (DEGAM, 2021, S. 10).

Aber nicht nur die diagnostische Unterscheidung zwischen bakteriellen und viralen Ursachen ist anspruchsvoll. Wenn die Beschwerden chronisch werden, können sie die Lebensqualität stark einschränken. Längst nicht alle Beschwerden sind ausschließlich organisch bedingt (z. B. Reflux, Schilddrüse, Struma), sondern können durch funktionelle Verspannungen und Überlastungen entstehen. In der Medizin bezeichnet man anhaltende Schmerzen, die durch Verspannungen und Überlastung bedingt sind, auch als Myofasziales Schmerzsyndrom (vgl. Shah, 2008; Treaster, 2006). Die myofaszialen Auswirkungen auf das "Kloßgefühl" stehen in der Forschung noch am Anfang, werden aber zunehmend beachtet und untersucht (vgl. Bordoni, 2017; Schabrun, 2018; Bordoni, 2019; Patel, 2020).

Was bedeutet "Kloß im Hals"?

Die Begriffe "Kloß im Hals", "Globussyndrom", "Globus pharyngis" oder "Globusgefühl" stehen für das gleiche Phänomen:

Es ist wichtig, zuerst ärztliche Diagnostik in Anspruch zu nehmen, um organische Erkrankungen wie einen Reflux oder Schilddrüsenerkrankungen fachärztlich abzuklären. Ist zum Beispiel ein echter Reflux (aufsteigende Magensäure) der Grund für die Beschwerden, kann ein Säureblocker angezeigt sein. Ist die Magensäure dagegen nicht der Auslöser, bringt meist auch ein Säureblocker keine Veränderung. Fast jeder Dritte (28 %), der wegen solcher Beschwerden ärztlich untersucht wird, bleibt ohne organische medizinische Diagnose (vgl. Bublak, 2018).

Wenn die ärztliche Diagnostik keinen organischen Befund ergeben hat, ist es sinnvoll zu überprüfen, ob verspannte Muskeln und Faszien als Ursache für die Beschwerden infrage kommen.

• Kloß im Hals (Globussyndrom / Globusgefühl)
• Druck- und Engegefühl im Hals
• Im Hals lokalisierte Übelkeit oder Würgereiz
• Halsschmerzen ohne entzündlichen Befund
• Kehlkopfschmerzen oder Druckempfindlichkeit am vorderen Hals
• Stimmstörungen (belegte, gepresste oder rasch ermüdende Stimme)
• Schluckstörungen (insbesondere beim Leerschlucken)
• Chronischer Reizhusten oder Räusperzwang
• Funktionelle Atemstörungen
• Nackenbeschwerden (inkl. funktionellem Schwindel und Tinnitus)
• Kieferbeschwerden und Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) – bis hin zu Zahnschmerzen ohne zahnärztlichen Befund
• Ohrgeräusche, Ohrendruck und Kopfschmerzen

3. Selbst-Check: Können Muskeln und Faszien der Grund für Ihr Globussyndrom sein?

Je mehr Fragen unseres Selbst-Checks Sie mit "Ja" beantworten können, desto näher liegt der Hinweis, dass muskuläre und fasziale Verspannungen an Ihren Beschwerden beteiligt sind:

→ Download PDF-Datei: Kloß im Hals – Selbstcheck-Liste

Wieso können muskuläre Probleme mit so vielen unterschiedlichen Beschwerden im Hals, Kopf und Nacken zusammenhängen? Das liegt daran, dass sowohl die Bewegungen des Kopfes als auch Vorgänge wie Schlucken, Sprechen, Kauen und Atmen unmittelbar von einer fein abgestimmten muskulären Bewegung abhängen.

Zwischen Kopf und Kragen befinden sich zahlreiche größere und kleine Muskeln, die diese komplexen Bewegungsabläufe übernehmen und in enger Wechselwirkung zueinander stehen. Gerät dieses Zusammenspiel aus dem Gleichgewicht und verspannen die Muskeln dauerhaft, können vielfältige Beschwerden entstehen: Denn verspannte Muskeln benötigen mehr Raum und erzeugen dadurch mechanischen Druck auf die umliegenden Strukturen – was Betroffene als Druck- oder Kloßgefühl wahrnehmen. Oft sind dadurch auch die Funktionen im Hals beeinträchtigt: Atmen, Schlucken und Sprechen können sich anstrengend, krampfig oder sogar schmerzhaft anfühlen (Schleip, 2016, S. 49). Verspannte Gewebe können somit ein myofasziales Schmerzsyndrom hervorrufen, das mit Funktionsstörungen, Schmerzen und Missempfindungen einhergeht (vgl. Fernández de las Peñas, 2010).

Wenn Beschwerden im Hals, Nacken oder Kopf bestehen und eine organische Ursache durch eine ärztliche Untersuchung ausgeschlossen wurde, zeigt die therapeutische Erfahrung häufig, dass eine gezielte Lockerung der Muskeln und Faszien dazu beitragen kann, die Beschwerden zu mindern und die natürlichen Bewegungsfunktionen zu unterstützen.

Das zentrale Ziel besteht darin, die Halsmuskeln zu entlasten und den Körper aus seiner unbewussten Anspannung herauszuführen (vgl. Fleischer et al., 2017, S. 36 ff.). Dazu bieten wir Ihnen verschiedene Wege an:

1. Manuelle Behandlung & Beratung:
   Sie können die Selbstbehandlung nach den Anleitungen in unserem Buch "Kloß im Hals" oder der Schritt-für-Schritt-Anleitung im Online-Kurs in Eigenregie kennenlernen. Oder Sie vereinbaren einen persönlichen Behandlungstermin mit uns: Terminvereinbarung für unsere Standorte in Saarbrücken und Neustadt an der Weinstraße (ehemals Deidesheim) unter 0681 / 954 10 951 (Mo–Do von 12:30 bis 14:30 Uhr). Telefon- oder Online-Sprechstunden für eine ausführliche Beratung sind ebenfalls möglich.
2. Übungen zur Lockerung der verspannten Muskulatur:
   Selbst durchführbare sensomotorische Übungen sind in jedem Fall sinnvoll und begleiten die manuelle Therapie. Sie finden die Übungen in der kostenlosen App GesundMove, im Buch "Kloß im Hals" sowie im zugehörigen Online-Kurs.

• Wann und unter welchen Lebensumständen sind Ihre Beschwerden erstmalig aufgetreten?
• Gab es in der Vorgeschichte Operationen, Erkrankungen (Schilddrüse, HWS etc.) oder Unfälle?
• Gab es besondere Belastungssituationen, zahnärztliche Eingriffe oder kieferorthopädische Behandlungen?
• Haben Sie weitere Beschwerden an anderen Stellen Ihres Körpers – und wenn ja, wo?
• Was haben Sie bisher unternommen und mit welchem Ergebnis?
• Welche fachärztliche Diagnostik ist bereits erfolgt?
• Was verschlechtert oder verbessert Ihre Beschwerden im Alltag?
• Wann treten die Beschwerden typischerweise auf?
• Wo genau spüren Sie die Beschwerden und wie fühlen sie sich an?
• Welche Medikamente nehmen Sie ein?

Ergänzend stellen wir Fragen zu Beruf, Freizeit und Sport, um weitere Hinweise auf muskuläre Spannungsmuster zu gewinnen. Anschließend beurteilen wir Körperhaltung, Bewegungsfunktionen und Atmung und untersuchen manuell Ihr Bindegewebe und Ihre Muskeln an Hals, Kopf, Kiefer und Nacken.

Daraufhin erfolgt die manuelle Behandlung durch unsere erfahrenen Pohltherapeuten. Durch behutsame manuelle Techniken von außen an Kopf, Hals und Nacken – sowie gegebenenfalls von innen für jene Kiefer- und Mundbodenmuskeln, die über die Mundhöhle erreichbar sind – unterstützen wir die Lockerung der verspannten Gewebe. Häufig wird auch die Atemfunktion über eine Behandlung der Atemmuskeln von Bauch, Brustkorb und Rücken einbezogen, um den oberen Halsbereich nachhaltig zu entlasten.

Die in der Behandlung gewonnenen Verbesserungen werden durch gezielte Übungen zu Hause vertieft; die Beobachtung und Veränderung von Alltagsgewohnheiten, die unbemerkt Spannung im Hals und Rachen erzeugen, ergänzen die Therapie.

Das chronische Globusgefühl ist sehr häufig muskulär und faszial mitbedingt. Der "Kloß" entsteht vor allem durch die Anspannung von Muskeln des Halses, die beim Sprechen, Schlucken, Kauen und Atmen aktiv sind. Das ist zu unterscheiden von einem kurzzeitigen Kloßgefühl, das durch akut aufkommende Gefühle ausgelöst wird – beispielsweise wenn man versucht, das Weinen zu unterdrücken. Diesen situativen "psychischen" Kloß im Hals kennt vermutlich jeder Mensch, und in der Regel klingt dieses Gefühl rasch wieder ab.

Besteht jedoch fortwährend Spannung in der Muskulatur und das Kloßgefühl verschwindet nicht mehr, führt dies verständlicherweise zu Besorgnis und Angst. Auf diese Weise können auch Stress und Sorgen einen Kloß im Hals sowie andere Halsbeschwerden verstärken. Umgekehrt gilt ebenso: Durch das anhaltende Globusgefühl entstehen überhaupt erst Angst und Sorgen – vor allem dann, wenn man die Ursache nicht kennt und die Lebensqualität eingeschränkt wird. So entsteht ein klassischer Teufelskreis. Für die Standardmedizin bleibt ohne sichtbaren Schleimhautbefund dann oft nur die Annahme rein psychischer Auslöser – und das bei fast jedem dritten Patienten (vgl. Bublak, 2018).

Drei wichtige Punkte zur Orientierung:

1. Ein Globusgefühl bildet man sich nicht ein: Ein körperlich tastbarer Befund ist häufig in der äußeren Muskulatur und den Faszien zu finden, auch wenn der HNO-Arzt im Halsinneren keinen organischen Befund festgestellt hat.
2. Wechselwirkung der Aufmerksamkeit: Je mehr man daran denkt, umso stärker spürt man die Enge – und je mehr man sie spürt, desto mehr kreisen die Gedanken darum. Das ist eine normale Schutzreaktion und nimmt oft schon ab, sobald man die anatomischen Zusammenhänge versteht.
3. Körperliche Entlastung beruhigt auch die Psyche: Erfahrungsgemäß lässt auch der seelische Druck deutlich nach, sobald sich die verspannte Muskulatur lockert und das Engegefühl im Hals nachgibt.

Bei unerklärlichen Halsschmerzen, Globussyndrom, Stimmstörungen und Missempfindungen sollte differenzialdiagnostisch stets die Muskulatur mitsamt den Faszien des Halses als möglicher Verursacher in Betracht gezogen werden (vgl. Bartolome, 2022). Neben der paralaryngealen Muskulatur (Kehlkopfumgebung) kommen auch die Mm. sternocleidomastoidei (Kopfwender), das Platysma (oberflächlicher Hautmuskel des Halses) und ein hypertoner Nacken infrage.

Darüber hinaus tragen häufig eine Fehlatmung (wie die obere Brust- und Hochatmung) oder verspannte Kiefermuskeln zu einer chronischen Überlastung der vorderen Halsmuskeln bei. Diese Beobachtung entspricht dem Konzept des Repetitive Strain Injury (vgl. Lacerda, 2005): "Wiederholte Belastungsverletzungen umfassen eine Gruppe von Störungen, die sich am häufigsten bei Arbeitnehmern mit übermäßigen und sich wiederholenden Bewegungen des Halses und der oberen Extremität entwickeln" (Guidotti, 1992). Dabei übernehmen die kleinen Halsmuskeln dauerhaft Halte- und Atemaufgaben der großen Rumpf- und Atemmuskeln und geraten in Überlastung. Deswegen ist es in der Regel wichtig, die Atmung in die Behandlung einzubeziehen (vgl. Fleischer et al., 2017).

Das liegt daran, dass zahlreiche Muskeln und Faszien die verschiedenen Strukturen miteinander verbinden und geschmeidig zusammenarbeiten müssen, damit es im Hals "flutscht und gleitet". So kann ein verspannter Nacken an der Rückseite des Halses dazu beitragen, dass vorne ein Globusgefühl entsteht. Ebenso kann die Gewohnheit, die Kiefer zusammenzupressen, zu Spannungen im Bereich der Ohren führen, was mit Schwindel, Tinnitus und Kopfschmerzen einhergehen kann. Und verspannte seitliche Halsmuskeln können sowohl die Kopfbeweglichkeit einschränken als auch den Kehlkopfbereich einengen, sodass Stimmprobleme oder sogar Zahnschmerzen ohne zahnärztlichen Befund auftreten können (vgl. Fernández de las Peñas, 2021).

Tipp zum vorsichtigen Selbsttest an einer verheilten Narbe: Wenn Sie betroffen sind (und die Wundheilung vollständig abgeschlossen ist), nehmen Sie vorsichtig eine kleine Hautfalte in der Nähe Ihrer Narbe zwischen Daumen und Zeigefinger und rollen Sie diese mit sanftem Druck hin und her. Spüren Sie dabei ein scharfes, schneidendes Ziehen in der Haut und Unterhaut, spricht dies für verklebtes Bindegewebe, das sich gezielt manuell behandeln lässt.

• Gleitsichtbrillen am Bildschirm, die dazu führen, dass der Kopf ständig leicht in den Nacken gelegt wird
• Ungünstig eingestellte Monitore und Schreibtische, die eine Daueranspannung im Nacken und Schultergürtel fördern
• Stundenlanges Sitzen am Laptop oder Smartphone mit stark gesenktem oder vorgeschobenem Kopf
• Autositze, die den Oberkörper in einen Rundrücken und den Kopf in eine vorgeschobene Position bringen
• Zu wenig Bewegungsausgleich zur sitzenden Tätigkeit
• Nächtliches Zähneknirschen und Pressen, das neben den Kiefer- fast immer auch die Nackenmuskeln verspannt

Stress zählt zu den Hauptauslösern für Kieferbeschwerden. Redensarten wie "sich durchbeißen" oder "die Zähne zusammenbeißen" verdeutlichen, wie unmittelbar die Kiefermuskulatur auf emotionale Anspannung reagiert. Bruxismus bezeichnet das unbewusste Zähneknirschen und -pressen; der Fachbegriff Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) beschreibt eine Funktionsstörung im Zusammenspiel zwischen Schädel (Cranium) und Unterkiefer (Mandibula) (vgl. Fernández de las Peñas, 2021).

Unsere Kaumuskeln verbinden den Oberkiefer (der fest zum Schädel gehört) mit dem beweglichen Unterkiefer, der sich beim Kauen, Sprechen und Gähnen bewegt. Die kräftigen Kaumuskeln schließen den Kiefer und bewegen ihn vor, zurück und zur Seite. Zum Öffnen des Unterkiefers dienen dagegen kleine Muskeln unter dem Kinn und am Mundboden, die wesentlich zarter gebaut sind als die starken Kieferschließer.

Geraten die Kaumuskeln in eine Dauerkontraktion, können die schwächeren Kieferöffner den Mund oft nicht mehr frei öffnen (manchmal nur noch einen statt der normalen drei Finger breit). Zudem nutzen sich die Zähne durch nächtliches Pressen und Reiben stark ab, die Kiefergelenke direkt vor dem Ohr werden belastet und aktive Triggerpunkte in der Kaumuskulatur können Schmerzreize senden, die unter anderem folgende Beschwerden begünstigen:

• Schläfenkopfschmerz und Stirnkopfschmerz
• Gesichtsschmerzen und Zahnschmerzen ohne zahnärztlichen Befund
• Ohrenschmerzen, Ohrendruck sowie Beteiligung an Tinnitus und Schwindel

Schon 1940 zeichneten Rauber-Kopsch in ihrem Anatomiebuch die "Binde" (Faszien) und die Muskeln des Halses detailliert ein (siehe das nachkolorierte und überarbeitete Bild). Was man damals noch nicht im Detail wissen konnte: dass diese "Binde" eine hochkomplexe biochemische und sensorische Struktur eines körperweiten Zugspannungsnetzwerkes darstellt, das zahlreiche funktionelle und nervale Wechselwirkungen beeinflussen bzw. intensiv auf Spannung und Stress reagieren kann.

Stellen Sie sich anhand der anatomischen Zeichnung vor, dieses Bindegewebe (die Faszien) wird ein wenig dicker, verfilzter und verliert an Elastizität – und gleichzeitig verkürzen oder verhärten sich die darin eingebetteten Hals- und Kiefermuskeln. Es wird unmittelbar anschaulich, warum dadurch vielfältige funktionelle Beschwerden wie ein Kloß- oder Engegefühl im Hals entstehen können.

Autoren & fachliche Prüfung (© 2026):

Prof. Dr. med. Hajo Schneck: Facharzt für Anästhesiologie, Träger der Bayerischen Verdienstmedaille um die Gesundheit, Gründer des Ebersberger Fördervereins Interplast, 35 Jahre im Einsatz für Interplast Germany.

Renate Bruckmann: Heilpraktikerin, Pohltherapeutin, langjährige Ausbildungsleiterin der Pohltherapie®, Mitgründerin des Berufsverbandes der Pohltherapie® und Fachbuchautorin.

Dipl. Soz. Tilo Mörgen: Pohltherapeut, medizinischer Fachautor und Co-Autor der Ratgeber-Reihe zur Pohltherapie®.

Kloß im Hals? – Das Buch zur Selbsthilfe

Die erfahrenen Pohltherapeuten Renate Bruckmann und Tilo Mörgen haben mit dem Buch "Kloß im Hals" einen praxisnahen Ratgeber für Betroffene verfasst, der leicht verständlich über die myofaszialen Hintergründe zahlreicher Beschwerden im Hals-, Kiefer- und Nackenbereich informiert und mit einfachen Übungen sowie angeleiteten Selbstbehandlungsmöglichkeiten Wege zur Eigenhilfe aufzeigt.